社会医疗保险是什么类型的商业保险？社会医疗保险的特性|讯息

社会医疗保险是什么类型的商业保险？社会医疗保险的特性

在如今社会的高度发展下，人民的生活水平越来越高。国家越来越重视人民的身体健康保障问题。随着社会保险制度的建立，在全国逐渐普及了人人投保社会医疗保险的意识。

社会医疗保险有怎样的特征？

(相关资料图)

1.普遍性

它指的是雇主和雇员，不论是国家机关，国企还是民营企业，个体户，都在基本医疗保险的保障范围之内。

2.共济性

指用人单位和劳动者按照规定缴纳医疗保险费后，患病住院的，医疗费用由统筹基金按比例报销，医疗费用不和单位的经济利益挂钩，费用风险由单位和被保险人员共同承担。

3.强制性

依照法律规定，所有雇主和雇员都必须参加基本医疗保险，所以它与任何商业保险的自愿行为不同。

社会医疗保险的注意事项

1、要明白起付线、封顶线和报销比例。门诊是有起付线的，超过起付线部分才由统筹基金支付。起付线以下的费用个人需要自己支付，一般可以选择个人医保账户。报销比例的多少与年龄、退休与否、就诊医院等级有直接的关系。一般来说，年龄越大，报销的越高。医院等级越高，报销比例就低。

2、自费和自付有区别。自费不属于医保报销的范围，包括自费医疗项目、自费服务、自费药品。自付指的是个人承担属于医保报销的范围内的金额。

3、要清楚《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》。这些规定了哪些药品、就诊项目等是可以报销的。

社会医疗保险的和商业医疗保险的区别

1.社会医疗保险是一个以国家为主体，通过法律和政策对国民收入进行再分配，从而保障社会成员基本医疗的制度。而商业医疗保险是一种社会契约，当被保险人发生在契约范围内的险情时，可以获得保险人的赔偿。

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